Как мы уже сказали, эякулят взрослого здорового мужчины кроме сперматозоидов содержит антиоксиданты для защиты сперматозоидов от ОС.
Вот основные компоненты антиоксидантной система спермы: цинк, аскорбиновая и лимонная кислота, фруктоза, α-токоферол, пируват, глутатион, L-карнитин, таурин и гипотаурин, урат, пируват, альбумин, бета-каротины и убиквинол.
Антиоксиданты поддерживают активность таких ферментов спермы, как супероксиддисмутаза, каталаза и глутатионпероксидаза. Их дефицит вызывает повреждение ДНК спермотозоидов и мужское бесплодие.
Поэтому в изучение качества эякулята должно входить измерение активных форм кислорода (АФК) – свободных радикалов в суспензии сперматозоидов; а также оценка хроматина сперматозоидов (нарушения упаковки, фрагментация ДНК).
Окислительный стресс в яичках
Окислительный стресс (ОС) в яичках является результатом дисбаланса между выработкой свободных радикалов и их захватом семенными антиоксидантами.
Семенной ОС повреждает ДНК сперматозоидов. У 25% бесплодных пациентов выявляются более высокие уровни свободных радикалов (АФК) в сперме по сравнению с фертильными мужчинами.
Выработка свободных радикалов незрелыми зародышевыми клетками и лейкоцитами в небольшом количестве необходима для активации спермы, акросомной реакции и естественного оплодотворения. Избыток АФК вызывает перекисное окисление липидов мембраны клеток, потерю подвижности сперматозоидов и повреждение их ДНК.
Сперматозоиды особенно чувствительны к окислительному повреждению (рис. 22) из-за содержания в них большого количества полиненасыщенных жирных кислот. Они обеспечивают подвижность сперматозоида и слияние его с яйцеклеткой.
Рисунок 22. Влияние окислительного стресса на сперматозоиды
При накоплении свободных радикалов возникает перекисное окисление липидов в цитоплазматической оболочке сперматозоидов, что сопровождается потерей подвижности, повреждением ДНК и последующим генетическим нарушениям.
ОС имеет место в среднем у 38–50% больных с нарушениями качества спермы. Хронический бактериальный простатит приводит к увеличению продукции свободных радикалов в сперме в среднем в 15 раз; антиспермальные антитела – в 1,8–8 раза; варикоцеле – в 1,9 раза; действие хлорорганических поллютантов и других вредных веществ окружающей среды – в 1,2–1,5 раза.
Поэтому в комплексной терапии мужского бесплодия особенно важно использовать антиоксиданты, эффективность которых была известна еще три тысячелетия назад.
Природные антиоксиданты сегодня и три тысячи лет назад
Как мы уже сказали, у бесплодных пациентов уровни активных форм кислорода в сперме повышены по сравнению с фертильными мужчинами. АФК могут вызывать нарушения свойств спермы, повреждение ДНК сперматозоидов, снижая репродуктивный потенциал мужчин. Это служит обоснованием для лечения мужского бесплодия средствами, содержащими антиоксиданты.
Природные антиоксиданты
Оказывается, много антиоксидантов присутствует в растениях, так они избегают прокисания. А мы, употребляя их в пищу, насыщаем антиокислителями свой организм и защищаемся от старения и болезней.