Несовместимость партнеров

Антиспермальные антитела могут производиться не только у мужчин, но и у женщин. При этом АСАТ вырабатываются в цервикальной слизи, препятствуя продвижению сперматозоидов, которые воспринимаются как чужеродные и уничтожаются.

Обнаружение антиспермальных антител в шейке матки указывает на их наличие и в других отделах репродуктивного тракта – в полости матки и в просвете маточной трубы. То есть антиспермальные антитела у женщины влияют не только на прохождение сперматозоидов через шейку матки, но и резко ухудшают качество оплодотворения.

Они вмешиваются в процесс взаимодействия половых клеток, не позволяя сперматозоиду проникнуть сквозь оболочку яйцеклетки. АСАТ подавляют акросомальную реакцию сперматозоидов, которая является необходимым условием успешного оплодотворения. При таких обстоятельствах зачатие является весьма затруднительным.

Для изучения совместимости партнеров и диагностики иммунологических форм бесплодия, связанных с выработкой АСАТ, проводят посткоитальный тест в одном из двух вариантов:

1. проба Шуварского – Симса – Хюнера (in vivo – внутри живого организма); пациентка приезжает на исследование через 3–12 ч после полового акта в дни, предшествующие овуляции; исследуется содержимое влагалища и шейки матки; при снижении подвижности сперматозоидов в половых путях женщины тест считается отрицательным («плохим»);

2. проба Курцрока – Миллера (in vitro – вне живого организма); супруги приезжают на исследование в дни, предшествующие овуляции; муж сдает сперму, а у жены берется капелька слизи шейки матки; оценивается взаимодействие сперматозоидов и слизи шейки матки под микроскопом; отрицательным («плохим») результатом теста является снижение поступательного движения сперматозоидов в слизи шейки матки.

При проведении посткоитального теста нередко обнаруживается явление «дрожания на месте» сперматозоидов, покрытых антиспермальными антителами. Предполагается, что наличие этого признака обусловлено взаимодействием антител с мицеллами цервикальной слизи.

Следует помнить, что самой частой причиной отрицательного посткоитального теста является наличие АСАТ в сперме, а не в шейке матки. Нередко наблюдается сочетание неблагоприятных мужских и женских иммунных факторов.

Посткоитальный тест является одним из самых «капризных» тестов в обследовании на бесплодие и дает довольно большой процент ложных результатов. Поэтому желательно провести дополнительный анализ на определение титра антиспермальных антител как в слизи шейки матки (непрямой MAR-тест), так и в плазме крови обоих партнеров.

Свободные радикалы и здоровье человека

Все формы жизни стремятся к поддержанию среды внутри своих клеток. Внутриклеточный баланс сохраняется благодаря постоянному притоку энергии. Для ее получения и высвобождения нужен кислород. Окисляя органические соединения, поступающие с пищей, этот газ дает нам энергию и жизненные силы.

В тоже время кислород может вызывать нежелательные реакции. Именно он заставляет ржаветь железо, а масло – становиться прогорклым. В нашем организме кислород способен окислять молекулы до активных форм – свободных радикалов, которые в небольшом количестве необходимы для участия во многих физиологических процессах.