Частота опухолевых поражений позвоночника составляет 5-9%. Первичные и метастатические поражения встречаются примерно с одинаковой частотой. При этом злокачественные поражения выявляются чаще.

Редко проявляется в хронической стадии. При поражении позвоночника отмечается самопроизвольные переломы кости.

При агрессивном доброкачественном течении заболевания происходит распространение на мягкие ткани, расположенные около позвоночника. Удаление опухоли проходит, как правило, успешно.

Вот некоторые виды доброкачественных новообразований:

• Гемангиома. Составляет 10-12% всех опухолей позвоночника. Наиболее часто встречается у молодых, хотя проявление возможно в любом возрасте. В основном располагается в теле позвоночника. В большинстве случаев протекает бессимптомно и выявляется случайно. На рентгенологической картине имеет характерную форму – ячеистую структуру, напоминающую пчелиные соты. Если опухоль будет прогрессировать, то возможно появление компрессионного неврологического синдрома. Если процесс запустить, возникает патологический перелом, вызывающий сильную боль в спине. Правильный диагноз устанавливается при помощи компьютерной томографии (КТ) и МРТ.

• Остеома. Возможно проявление в любом возрасте. На рентгенограммах опухоль может иметь различные размеры с широким основанием на кости. Чаще клинические проявления выражены незначительно.

• Остеоид-остеома. Встречается в молодом возрасте. Место расположения – шейные и поясничные позвонки. Растет медленно. В процесс вовлекаются задние структуры позвонка, вызывая сильную боль в спине. Боль больше проявляется в ночное время и купируется приемом индометацина или ацетилсалициловой кислоты. Диагноз устанавливается с помощью спон-дилографии и компьютерной томографии (КТ).

• Остеобластокластома. Встречается в молодом возрасте, чаще у женщин. Состоит из многоядерных гигантских клеток. Имеет тенденцию к инфильтративному (не имеющему четких границ) росту, может распространяться на соседние позвонки. Проявляется сильными болями в спине. На снимках опухоль представляет собой ячеисто-трабекулярный рисунок (похоже на мыльные пузыри). Для более точного диагноза используются дополнительные методы диагностики – спондилография, КТ и МРТ.

• Остеохондрома. Относится к опухолям поясничного отдела. Поясничный отдел занимает второе место по частоте поражения после грудного. Отличается медленным прогрессирующим ростом и достигает больших размеров.

• Миелома. Поражает людей старше 40 лет и является наиболее часто встречающейся опухолью. При поражении позвоночника в моче в 50% случаев выявляется белок Бенс-Джонса. На спондилограммах выявляются одиночные или множественные поражения позвонков, признаки остеопороза. При проведении МРТ выявляется характерная картина – выраженный мягкотканый компонент, часто вызывающий компрессию содержимого позвоночного канала.

• Остеосаркома. Характеризуется бурным ростом неопластической остеоидной ткани и ранним мета-стазированием. Проявляется сильнейшими болями в спине.