– тревога, беспокойство;
– переживание одиночества;
– чувство, что мир рухнул;
– чувство беспомощности;
– тоска;
– утомление и усталость, апатия или бесчувственность;
– шок. Оцепенение в фазе шока;
– чувство освобождения (если чувства к утраченному человеку были противоречивыми (амбивалентными);
– безотчетные действия;
– избегание социума;
– оберегание вещей умершего;
– избегание всего, что напоминает об умершем;
– поиск и призыв к умершему;
– активность без устали;
– частое посещение памятных мест, забота о могиле.
Как нарушения в интеллектуальной сфере выделим следующее:
– рассеянность мыслей;
– неверие в произошедшее;
– спутанность мыслей и забывчивость;
– навязчивые мысли;
– ощущение присутствия, умершего;
– галлюцинации;
– сны об умершем.
Потеря близкого человека, смерть напоминает процесс сепарации, то есть отделения от родителей. Но в отличии от сепарации, утрата происходит обычно внезапно, когда человек к этому не готов, у него не достаточно ресурсов, чтобы с этим легко справляться.
А вот выдержки из части 6 Кодекса врачебной этики РФ (одобрен Всероссийским Пироговским съездом врачей 7 июня 1997 г.):
… 1. Врач должен приложить все усилия к тому, чтобы обеспечить больному необходимую медицинскую помощь в экстремальных условиях.
2. Врач не должен прибегать к эвтаназии, равно как и привлекать к ее исполнению других лиц, но обязан облегчить страдания больных, находящихся в терминальном состоянии, всеми доступными, известными ему и разрешенными способами.
3. Вопрос о прекращении реанимации, особенно в случаях, если нет энцефалографических подтверждений полного прекращения мозговой деятельности, следует по возможности решать коллегиально.
4. Врач должен способствовать пациенту в осуществлении его права воспользоваться духовной поддержкой служителя любой религиозной конфессии…
И этический Кодекс медицинской сестры России (принят Российской Ассоциацией медицинских сестер, 1997 г.), часть 2, статья 9 «Медицинская сестра и умирающий больной»:
…Медицинская сестра должна с уважением относиться к праву умирающего на гуманное отношение и достойную смерть. Медицинская сестра обязана владеть необходимыми знаниями и умениями в области паллиативной медицинской помощи, дающей умирающему возможность окончить жизнь с максимально достижимым физическим, эмоциональным и духовным комфортом. Первейшие моральные и профессиональные обязанности медицинской сестры: предотвращение и облегчение страданий, как правило, связанных с процессом умирания; оказание умирающему и его семье психологической поддержки. Эвтаназия, то есть преднамеренные действия медицинской сестры с целью прекращения жизни умирающего пациента, даже по его просьбе, неэтична и недопустима.
Медицинская сестра должна относиться уважительно к умершему пациенту. При обработке тела следует учитывать религиозные и культурные традиции. Медицинская сестра обязана уважать закрепленные в законодательстве Российской Федерации права граждан относительно патологоанатомических вскрытий…
Полагаем, что вышеприведенные выдержки небесполезны для психологов. Кончено,