4) вибрация – непрерывная лабильная и прерывистая с учетом состояния больного.

2. Массаж воротниковой области:

1) поглаживание – все разновидности приема сверху вниз от затылочного бугра к плечевым суставам;

2) растирание – все разновидности приема в двойном направлении как сверху вниз, так и снизу вверх;

3) разминание – все разновидности приема, кроме валяния, движения выполняются в различных направлениях;

4) вибрация – все разновидности приема с учетом индивидуального состояния больного.

3. Массаж паравертебральной (околопозвоночной) зоны от Т_>6 до С_>3:

1) поглаживание – плоскостное, глажение, движения идут снизу вверх;

2) растирание – прямолинейное, круговое, пиление, штрихование;

3) разминание – надавливание, растяжение, сдвигание, щипцеобразное;

4) вибрация – непрерывная снизу вверх.

4. Массаж волосистой части головы:

1) поглаживание – плоскостное, граблеобразное поверх волос с учетом направления роста волос;

2) растирание – прямолинейное, круговое, штрихование;

3) разминание – надавливание, сдвигание, растяжение, пощипывание в различных направлениях;

4) вибрация – непрерывная лабильная, прерывистая в форме пунктирования пальцами, в различных направлениях.

5. Массаж наиболее болезненных зон (БАТ). Воздействие седативным способом точечного массажа до 1,5–2 мин на каждую точку, расположенную в области головы.

6. Массаж верхнепередней части грудной клетки, все приемы проводятся в направлении от середины грудины к плечам.

7. Завершить массажем всей поверхности спины. Продолжительность процедуры 15–20 мин, количество процедур 10–12.

Периостальный массаж был предложен П. Фоглером и Г. Крауссом, которые выявили, что нарушение трофических процессов во внутренних органах вызывает изменение трофики тканей связанных с ними сегментов, и прежде всего костей. Так, при заболеваниях позвоночника (остеохондроз, деформирующий спондилез и др.) воздействие проводят на область крестца, седалищной кости, остистые отростки соответствующих позвонков, на ребра, лопатку, грудину, лобковый симфиз. При поражении нервных стволов (ишиалгия, ишиас) массаж проводят последовательно: область крестца, седалищная кость, большой вертел, лобковый симфиз. Техника массажа: одним пальцем, чаще это концевая фаланга I или III пальцев, воздействуют на ткани вращательными движениями (диаметром 2–4 мм) в течение 1–5 мин без отрыва пальца от точки. Обработав одну точку, переходят на рядом находящуюся. Силу надавливания можно постепенно увеличивать в зависимости от ответной реакции пациента. Проводить массаж лучше через день, количество точек воздействия постепенно увеличивают от одной процедуры к другой. Через несколько часов после сеанса в области массажа появляется припухлость. Это не является осложнением, со временем уплотнение исчезнет, а состояние тканей значительно улучшится.

Соединительнотканный массаж – это массаж соединительной ткани в рефлексогенных зонах. При различных заболеваниях органов и систем обнаружено повышение тонуса соединительной ткани в сегментах тела, имеющих общую иннервацию с пораженными органами. Эти повышенно напряженные участки тканей называют соединительнотканными зонами. В этих зонах палец, перемещаемый по коже с ее натяжением, ощущает сопротивление. Зоны подкожных соединительных тканей обнаруживаются в основном на спине, ягодицах, бедрах, крестце, на груди и лопатках.