Мне часто приходится назначать препараты для лечения дисбактериоза. Обычно я рекомендую их прием на фоне лечения антибиотиками, а также в случаях не очень грубого нарушения функции кишечника.
Если у пациента достаточно времени для лечения жидкими пробиотиками, я рекомендую такую схему:
1. Сироп фитодон по 1 столовой ложке 1 раз в день независимо от приема пищи. Продолжительность приема 1 месяц.
2. Наринэ-форте 20–30 мл 2 раза в день после еды Прием начать через три дня после начала лечения сиропом фитолон Препарат хранить в холодильнике, плотно закрывать пробкой во избежание контакта с воздухом! Продолжительность приема 20 дней.
При загруженности работой можно принимать сухие пробиотики в сочетании с пребиотиками в удобной расфасовке.
1. Рекицен РД по 1 столовой ложке 3 раза в день во время еды, запивая водой. Продолжительность приема 10–30 дней.
2. Линекс по 1 капсуле 3 раза в день после еды Продолжительность приема от 7 дней до 3 недель.
Что касается диеты, то основные ее компоненты — продукты, содержащие пищевые волокна и фруктосахариды. Полезно употребление яблочного пюре по одному 250-граммовому стакану 3 раза вдень Назначаются каши, молочнокислые продукты, в основном кефир и простокваша. Белый хлеб заменяется хлебом с отрубями. Следует избегать копченостей, маринадов и продуктов, содержащих специи, а также грибов, лука, чеснока.
Надо заметить, что все приведенные в этой главе препараты и диетические рекомендации никогда не приносят вреда. Единственным относительным противопоказанием для назначения препаратов, содержащих пищевые волокна, является обострение язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки Опыт показывает, что в этих случаях они иногда могут замедлить процесс выздоровления от этой болезни, но не очень значительно. Пробиотики полезны всегда.
Поэтому, если вы начнете прием препаратов этой группы, вреда себе наверняка не принесете, а польза может быть очень существенна.
В заключение отметим, что сложные случаи дисбактериоза могут лечиться с помощью бактериофагов (в том числе индивидуально выращенных), антибиотиков, энтеросорбентов Самолечение такими препаратами не производится, их назначает только гастроэнтеролог.
Резюме
• При дисбактериозе в толстой кишке человека увеличивается количество вредных микробов и уменьшается количество полезных.
• Дисбактериоз вызывается любыми неблагоприятными факторами, действующими на организм: стрессами, неправильным питанием, но главная причина — прием антибиотиков.
• Симптомы дисабактериоза неспецифичны: неустойчивость стула, снижение аппетита, вздутие живота и другие. Заболевание протекает хронически.
• Выделяются три направления лечения дисбактериоза: диета (фруктосахариды, пищевые волокна, молочнокислые продукты), пребиотики (биодобавки, содержащие пищевые волокна) и пробиотики (препараты, содержащие нормальные для кишечника микроорганизмы).
• Лечение осуществляется не менее 10 дней, а обычно дольше.
• При постоянно воздействующих факторах риска развития дисбактериоза курсы необходимо повторять. Описанные в этой главе препараты безопасны.