Опухоли плаценты

В плацентарной ткани встречаются различные типы опухолей. Наиболее распространенная – хориоангиома. Ее можно назвать также гемангиомой, поскольку по своей сути это патологическое разрастание кровеносных сосудов в каком-либо участке плаценты. Наверняка вам приходилось слышать термин «гемангиома» раньше, многим даже доводилось видеть на коже у некоторых людей гемангиомы – в виде красно-малинового плотного пятна или образования такого же цвета, но с поверхностью, несколько напоминающей цветную капусту. Хориоангиома выглядит практически так же. Чаще всего она располагается со стороны плодовой части плаценты. По ее происхождению из зародышевых тканей, эта опухоль носит также название гамартомы. Хориоангиома относится к доброкачественным опухолям, никогда не дает метастазов в другие органы. Потенциальное вредное воздействие на плод может быть обусловлено большим размером опухоли. Имея разветвленную сеть собственных сосудов (опухоль-то сосудистая) хориоангиома может выступить как депо-ловушка для крови, протекающей через плаценту, и тем самым постоянно «обкрадывать» плод, что зачастую приводит к задержке его развития, реже – к серьезным патологическим состояниям вплоть до внутриутробной смерти. Из-за неспокойного, «вихревого» характера кровотока в извитых и запутанных сосудах хориоангиомы могут нерационально расходоваться ценные вещества, необходимые для свертывания крови. Это, в свою очередь, может привести к сниженной свертывающей способности плацентарной крови, ломкости сосудов и кровопотерям. Достаточно часто эта опухоль сочетается с многоводием (то есть повышенным количеством околоплодных вод) и пороками развития у плода (особенно – врожденными пороками сердца).

Другие типы опухолей – тератомы, эктопические новообразования и т. д. – встречаются в плаценте весьма и весьма редко; то же самое можно сказать и о частичном пузырном заносе, который относится скорее к атипичным явлениям, чем к опухолям. Иногда в плаценте встречается особое патологическое состояние, которое называется хорангиозом (ангиоматоз сосудов плаценты). По своей сути хорангиоз – это ненормально увеличенное количество кровяных капилляров (самых мелких по диаметру сосудов) в ворсинах ограниченной области плаценты. Чаще всего самостоятельного значения это явление не имеет, но нередко сочетается с врожденными пороками развития у плода.

Аномалии расположения и прикрепления плаценты

Это нарушения размещения плаценты в полости матки, а также качественные изменения контакта плацентарных ворсин с маточной стенкой. В норме плацента не должна слишком близко подходить к внутреннему маточному зеву (так называется выход из матки, ведущий в шеечный канал; именно через него проходит малыш, когда появляется на свет). Тем более плацента ни в коем случае не должна перекрывать этот выход ни частично, ни полностью. Кроме того, обычно ворсины плаценты не проникают слишком глубоко в стенку матки, по крайней мере этот контакт должен быть ограничен только поверхностным слоем. Иначе неминуемо возникнут трудности с отделением плаценты после рождения малыша. Отклонения от нормы бывают следующие.