Грибы Candida могут быть обнаружены во влагалище и у практически здоровых женщин. Однако при беременности и в послеродовом периоде в связи с ослаблением организма часто развивается кандидозный кольпит . Наиболее эффективными средствами для лечения в этом случае являются противогрибковые антибиотики леворин и нистатин .
При дрожжевом кольпите применяется левориновая мазь (вводятся тампоны с этой мазью).
Лактационный мастит
Мастит, или грудница, – воспаление молочной железы, развивающееся у матери в период кормления ребенка. Чаще это заболевание возникает у молодых женщин после первых родов. Причина мастита – микробы, попадающие в железу чаще всего через трещины на сосках или околососковых кружках. Молодая мать нередко неумело прикладывает ребенка к груди, в результате сосок легко получает повреждение. Особенно затруднено кормление, если у женщины соски плоские или втянутые. Не дожидаясь появления мастита, нужно проводить его профилактику:
● При неправильной форме сосков с первых месяцев беременности следует оттягивать соски, обтирать их жестким полотенцем, соблюдать правила личной гигиены.
● При кормлении надо стараться, чтобы ребенок обязательно захватывал не только сосок, но и большую часть околососкового кружка.
● Поскольку развитию мастита способствует застой молока в грудной железе, после каждого кормления необходимо сцеживать оставшееся молоко.
Для лечения трещин на сосках можно применять 1–4 %-ный спиртовой раствор бриллиантового зеленого , 0,2 %-ную фурацилиновую мазь, мазь каланхоэ , 2 %-ный раствор хлорофиллипта в масле, настойку календулы . Если, несмотря на лечение, трещины не заживают, временно (на 1–3 дня) нужно отлучить ребенка от груди и кормить его сцеженным молоком.
Первыми симптомами начинающегося мастита являются повышение температуры до 39 °C и выше (часто с ознобом ), боль и напряжение молочной железы . Кожа над воспаленным участком краснеет и лоснится. При появлении перечисленных симптомов необходимо обратиться к врачу.
Если врач долго не приходит, лечение следует начать самим, так как мастит развивается очень быстро. Часто первые признаки обнаруживаются вечером или ночью, а лечение начинают только с приходом врача утром или днем. Несвоевременно начатое лечение часто приводит к гнойным осложнениям.
При высокой температуре необходимо принять жаропонижающее ( аспирин, анальгин и др.) и начать антибиотикотерапию, лучше – синтетическими пенициллинами ( оксациллин, метициллин, ампициллин – по 1 г 4 раза в сутки). Лечение этими или другими препаратами следует продолжать в соответствии с рекомендациями врача.
При затвердении в молочной железе , покраснении, болезненности, повышении температуры необходима фиксация приподнятой груди (кормление и сцеживание могут продолжаться).
После устранения застоя молока в молочной железе к ней необходимо прикладывать холод. Целесообразно также ограничить потребление жидкости.