Когда питание не в состоянии покрыть возникший дефицит железа, организм использует свои резервы этого минерала, в основном те, что хранятся в селезенке, печени и костном мозге (общее количество резервного железа достигает 1500 мг). Таким образом, при пониженном поступлении железа и (или) повышенной потере его у беременной развивается железодефицитная анемия, при которой уровень сывороточного железа падает ниже 60 мкг. При этом прежде всего исчерпываются резервы в органах, затем – функциональное железо и, наконец, организм «покушается» на железо, содержащееся в гемоглобине.

Истинные железодефицитные анемии обусловлены тем, что в костном мозге тормозится образование эритроцитов. Причина этого – появление в организме беременных большого количества гормонов (эстрогенов, прогестерона, кортизона, АКТГ), стрессовые ситуации, а возможно, и иммунологические реакции самой кроветворной системы. В костном мозге происходят, в основном, качественные изменения при дифференцировке будущих эритроцитов, что приводит к ограничению всасывания и утилизации железа. Поэтому лечение истинной железодефицитной анемии даже лучшими препаратами железа не сразу приводит к эффективным результатам. При необходимости лечащий врач подбирает для вас специальную индивидуальную схему терапии, иногда комбинируя препараты.

При лечении препаратами железа необходимо знать следующее. Во-первых, предпочтительнее использовать препараты, в которых содержится аскорбиновая кислота, и ее количество в 2–5 раз превышает содержание находящегося в препарате элементарного железа, а во-вторых, не рекомендуется вводить железо инъекциями. Поэтому предпочтительнее такие препараты, как ферроплекс , в котором содержится 100 мг элементарного железа и 30 мг аскорбиновой кислоты, и ферроградумет с содержанием железа и аскорбиновой кислоты 105 и 50 мг, соответственно.

С лечебной и профилактической целью можно использовать лечебно-столовую минеральную воду «Полюстрово», в которой содержится двухвалентное железо в концентрации до 60 мг/л. Именно в таком виде железо хорошо и быстро усваивается организмом.

Токсикозы беременных – патологические состояния, осложняющие течение беременности. Из многих симптомов при токсикозах наиболее постоянно и отчетливо выражены нарушения со стороны центральной нервной системы, сосудистые расстройства и значительные отклонения от нормы в обмене веществ. Различают ранний токсикоз ( рвота, слюнотечение , или птиализм, дерматозы и др.), который проявляется в первые четыре месяца беременности, и поздний ( водянка, нефропатия, проэклампсия, эклампсия ), проявляющийся в последние два-три месяца беременности. При раннем токсикозе отмечаются, в основном, нарушения деятельности органов пищеварения, при позднем – преобладают сосудистые нарушения.

Ранние токсикозы

Наиболее часто проявлением раннего токсикоза беременных является рвота , которая может возникать несколько раз в день и часто сочетается с тошнотой и слюнотечением. Рвота сопровождается понижением аппетита, изменением вкусовых и обонятельных ощущений. Ее рассматривают как расстройство нейроэндокринной регуляции функций организма, причем ведущая роль в этом принадлежит нарушению функционального состояния центральной нервной системы. Однако подобная рвота может быть обусловлена и проявлениями желудочной патологии, часто являясь важным симптомом нарушения функции пищеварительной системы.