Современная провинциальная неотложная помощь в России чем-то сродни полевым условиям. Трудно перечислить все причины, из-за которых происходят у населения глазные травмы. И невозможно представить себе качественное лечение глаз без применения медицинской пиявки.
Чаще всего используют пиявку в послеоперационном периоде, для снятия нежелательных последствий различных травм, после имплантации интраокулярных линз, при острых и хронических заболеваниях сосудистого и воспалительного происхождения. После лазерного вмешательства, как правило, повышается внутриглазное давление. С помощью медицинской пиявки оно быстро нормализуется.
Конечно, нельзя полностью вылечить глаукому или катаракту только с помощью пиявок. Однако уже спустя 30–40 минут после первой постановки пиявок исчезают невыносимые боли в глазу и виске. Проходят рвота и тошнота, уходит туман в глазах – все те жалобы, с которыми обращаются пациенты с острым приступом глаукомы.
Воспалительные процессы, отеки роговицы снимаются за два или три сеанса гирудотерапии.
После этого начинается соответствующее медикаментозное лечение. Большинству пациентов назначают пиявок одновременно с такими препаратами, как диакарб или пилокарпин.
Далеко не в каждой провинциальной офтальмологической поликлинике или больнице есть сегодня профессиональные врачи гирудотерапевты. Там, где их нет, врачи-офтальмологи сами ставят пиявок пациентам, причем бесплатно. Первый и второй сеансы проводит врач, объясняет пациенту, что, почему и как лечит пиявка. Когда общее состояние больного становится удовлетворительным, его выписывают и даже дают с собой пиявок. Третий и четвертый сеанс он проводит себе уже дома, самостоятельно. Сельские офтальмологи, выписывая пациентов, рекомендуют им проводить курс домашней гирудотерапии два раза в год. Разумеется, после каждого проведенного курса перед проведением нового нужна консультация врача офтальмолога. Всего желательно провести от 7 до 10 сеансов в зависимости от перенесенного заболевания.
Ставят медицинских пиявок для снятия приступа глаукомы и маленьким детям, даже младенцам с врожденной глаукомой, но только врачи и в стационарных условиях. Рекомендации – те же, но допускается использование за один сеанс не более одной или двух пиявок. Спустя пару минут после того, как они присосутся, их нужно аккуратно снять с помощью тампона, пропитанного йодом или спиртом.
Незаменимым средством помощи оказываются пиявки и для беременных женщин. Офтальмологи считают, что беременность не является противопоказанием для гирудотерапии. Часто пиявка становится единственным способом лечения глазных болезней, когда нельзя применять медицинские средства, в том числе антибиотики. Одно из заболеваний будущих мам, при которых безопасна только гирудотерапия, – иридоциклиты. Независимо от срока беременности, женщинам дают пиявок домой. Им объясняют, что к лечению нужно подходить деликатно, потому что глаз – крошечный орган, и, в зависимости от особенностей и сроков заболевания, рекомендуют необходимое количество сеансов. Как правило, их требуется 3–4, пиявок советуют ставить не больше 2 или 3, а снимать их рекомендуют вскоре после присасывания.