Таким образом, эффективность оказания медицинской помощи в современных локальных войнах и вооруженных конфликтах требует создания условий для максимального сокращения этапов медицинской эвакуации и времени на ее проведение, а также обеспечения быстрейшего оказания раненым и больным необходимой медицинской помощи на поле боя и этапах медицинской эвакуации. Современная система лечебно-эвакуационного обеспечения войск представлена на рис. 4.

ЛЕЧЕБНО-ЭВАКУАЦИОННОГО ОБЕСПЕЧЕНИЯ
Рис.4. Этапы современной системы лечебно-эвакуационного обеспечения

Реализация основного принципа современной системы ЛЭО «этапного лечения раненых и больных с их эвакуацией по назначению» требует соблюдения следующих принципов, которые целесообразно представить в виде двух групп.

Первая группа принципов характеризует общие принципы построения системы ЛЭО.

Принцип эшелонирования медицинской помощи с максимальным ограничением многоэтапности обусловлен самим характером развития экстремальной ситуации, которая предполагает развертывание абсолютно необходимого и целесообразного количества ЭМЭ в данных конкретных условиях.

Принцип приближения первой врачебной, квалифицированной и специализированной медицинской помощи к районам возникновения санитарных потерь и, по возможности, одномоментного оказания исчерпывающей медицинской помощи.

Можно отметить два основных варианта действий в зависимости от конкретных условий остановки. Первый - обеспечение ранней эвакуации раненых и больных воздушным транспортом непо-

средственно из района потерь (Вьетнам, Афганистан). Второй - развертывание полевых медицинских формирований вблизи зоны боевых действий с последующей эвакуацией раненых и больных по воздуху в тыл страны (Чечня).

Принцип проведения лечения и медицинской реабилитации легкораненых и легкобольных в войсковом районе. «Чем дальше в тыл будет эвакуирован раненый, тем длительное будет лечение и меньше желание вернуться в строй». Руководствуясь этим принципом в период вооруженного конфликта в Чечне лечение легкораненых производилось в отделениях для легкораненых военных госпиталей 1-го эшелона (28%) и в отделениях для легкораненых госпиталей 2-го эшелона либо в госпиталях для легкораненых (27%).

Вторая группа принципов отражает основы тактики применения сил и средств медицинской службы в бою и операции.

Принцип создания необходимой группировки сил и средств медицинской службы. При этом как в наступлении, так и в обороне медицинские формирования по возможности территориально приближаются к войскам с учетом характера и особенностей их оперативного построения, а также прогноза развития обстановки.

Принцип широкого маневра силами и средствами, объемами и видами медицинской помощи. Указанный принцип применим для достижения оптимальных результатов имеющимися силами и средствами, исходя из реально складывающейся оперативной и медицинской обстановки.

Принцип усиления и применения резерва реализуется в таких формах как:

оперативное подчинение военных медицинских организаций,

военных медицинских частей и подразделений нижестоящему зве-