• Принять обезболивающее средство — диклофенак, индометацин или в крайнем случае анальгин. Обезболивающие препараты существуют и в виде свечей Их применение возможно даже при язвенной болезни, они в меньшей степени раздражают слизистую оболочку желудка.
• Нанести раздражающую мазь — финалгон, меновазин, капсикам на участок кожи в районе наибольшей болезненности
• Возможен прием препаратов, расслабляющих тонус мышц, — сирдалуда, мидокалма. Эти лекарства могут вызывать общую слабость, поэтому они обычно переносятся тяжело и не рекомендуются к рутинному применению.
• При неэффективности этих мер можно вызвать скорую помощь Острый приступ боли служит показанием для госпитализации, особенно если сопровождается расстройством функционирования мышц
В стационаре для лечения болевого синдрома используются физиотерапия, новокаиновые блокады, которые на некоторое время могут в иногда полностью снять боль, массаж, капельное введение сосудорасширяющих средств и витаминов, улучшающих функционирование нервной ткани В некоторых случаях назначается ношение бандажей и корсетов.
Необходимо остановиться на методах, использование которых при острой боли недопустимо, тем более что приходится часто сталкиваться с их последствиями
1. Категорически противопоказаны неумелые массажные действия Распространенным заблуждением является такой «метод лечения», когда на спину заболевшего ставят маленьких детей и просят их ходить по спине. Это может привести к усугублению поражения и никогда (а я видел таких случаев немало) не приводит к улучшению
2. Нельзя проводить глубокое прогревание — баня, ванны, грелки. Это может привести к отеку нервного корешка и прогрессированию патологического процесса
3. Категорически противопоказан алкоголь Он плохо сочетается с лекарствами, назначаемыми при болях, — увеличивает вероятность развития побочных эффектов и может усиливать патологические изменения в нервном корешке.
Хирургическое лечение при остеохондрозе применяется далеко не всегда. Основными показаниями для оперативного вмешательства является большой размер грыжи — от 5 мм и более, а также наличие секвестра в позвоночном канале. В этих случаях операция позволяет быстро снять боль и ликвидировать другие симптомы. Консультация нейрохирурга осуществляется только после выполнения всех необходимых исследований, прежде всего магнитно-резонансной томографии.
В межприступный период медикаментозное лечение остеохондроза играет значительно меньшую роль, чем лечебная физкультура и профилактические меры по предотвращению обострений заболевания Надо так построить свою жизнь, чтобы как можно меньше подвергать свой позвоночник нагрузкам, способствующим его разрушению.
Правила самоконтроля и профилактики остеохондроза
• Избегайте ношения тяжестей в одной руке — распределяйте груз равномерно В дальних поездках используйте сумку на колесиках вместо чемоданов
• Не носите тяжести на вытянутых руках перед собой
• Старайтесь сидеть, держа спину прямо. Избегайте слишком мягких и низких кресел. Желательно сидеть на жестком стуле, чтобы спина плотно прилегала к его спинке, а ноги упирались в пол под прямым углом. Старайтесь разминаться через каждые 15–20 минут.