Среди людей негроидной расы старше 40 лет доля больных сахарным диабетом составляет 17 %. Из осложнений для них чаще характерна тяжелая, плохо поддающаяся лечению артериальная гипертензия и более частое развитие гестационного сахарного диабета.
6. Болезни поджелудочной железы (селезенки) – шестая по значимости причина заболевания сахарным диабетом. Один-два процента всех случаев диабета – это результат болезней или приема лекарств, мешающих действию инсулина. Это воспаление или удаление поджелудочной железы (селезенки), заболевания надпочечников, недоедание, инфекция и длительный прием кортикостероидов.
Рак поджелудочной железы, панкреатит, заболевания иных желез внутренней секреции – это те болезни, при которых поражаются бета-клетки. Травма селезенки тоже может спровоцировать диабет, существенно повысив уровень глюкозы.
Сюда же можно отнести вирусные инфекции: грипп, краснуху, эпидемический гепатит, ветряную оспу. Они увеличивают риск заболевания диабетом при наследственной предрасположенности.
7. Курение. В последние годы было опубликовано несколько исследований о влиянии курения на развитие и прогрессирование сахарного диабета. Кратко их результаты сводятся к следующему:
• курение матери во время беременности повышает риск развития диабета у ребенка;
• курение самого человека повышает вероятность развития у него сахарного диабета II типа;
• курение отягощает течение сахарного диабета как I, так и II типа, увеличивает количество осложнений и риск смерти;
• прекращение курения является важным фактором снижения риска как самого сахарного диабета, так и его осложнений.
Таким образом, курение ухудшает течение сахарного диабета любого типа и усугубляет ряд проблем, вызываемых этим заболеванием. Курение является одним из факторов, которые предрасполагают пациентов, страдающих сахарным диабетом, к различным сердечно-сосудистым заболеваниям. Смертность от сердечнососудистых заболеваний на фоне диабета у курильщиков втрое выше, чем у некурящих. Заболевания сердца являются главной причиной смерти среди лиц, страдающих сахарным диабетом. Курение же увеличивает риск сердечного приступа.
Норма уровня сахара в крови
Каждому диабетику нужно знать, какой уровень сахара крови считается нормальным и в каких случаях ставится диагноз «сахарный диабет». Специалисты объясняют, что нормальный уровень сахара крови натощак, до завтрака, – это 3.3–5.5 ммоль/л. Если уровень сахара натощак превышает 6.1 ммоль/л – значит, у вас диабет. Если уровень сахара оказывается между нормой и диабетическим уровнем – это промежуточная зона: «предиабет», называемая также нарушением толерантности к глюкозе (НТГ), или нарушенная гликемия натощак (НГН).
В некоторых странах уровень сахара крови измеряют в мг/дл. В этом случае норма составляет 60–100 мг/дл, для перевода в ммоль/л это значение надо разделить на 18.
Согласно современным рекомендациям Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) от 1999 года, для постановки диагноза достаточно двукратно (в разные дни) выявить уровень сахара крови выше порогового уровня. При наличии выраженных симптомов сахарного диабета достаточно однократного измерения уровня сахара.