×
Traktatov.net » 28 новейших способов лечения кожных заболеваний » Читать онлайн
Страница 6 из 43 Настройки

Широко используются в наружной терапии розацеа препараты метронидазола — например, «Розамет». Лечение «Розаметом» длится от 2 до 4 недель. Также распространено назначение синтетических ретиноидов — изотретиноин или роаккутана, однако у препарата слишком много побочных действий.

Хорошие клинические результаты показала терапия препаратом «Эглонил», который назначают при астенических и астенодепрессивных состояниях, а также соматических расстройствах нейрогенной природы. (М.В. Черкасова и Ю.В. Сергеев). Это объясняется тем, что ранние стадии розацеа нередко связаны с психоэмоциональными факторами.

Существенную часть комплексного лечения розацеа и демодекоза составляет витаминотерапия — рекомендуется прием аскорутина в течение 2–3 месяцев с повторением курса через 2–3 недели.

Также, учитывая нейрогенные факторы целесообразен прием витаминов группы B — B>1 и фолиевой кислоты, поливитаминов. Кроме того, назначается прием иммуномодулирующих средств — препараты интерферона, «Ликопид», «Кемантан», «Глицирам», натрия нуклеинат, «Полиоксидоний» и другие.

Псориаз лечится в комплексе препаратами системной и наружной терапии, физиотерапией, витаминотерапией и иммунотерапией.

К местным препаратам относят мази и кремы с салициловой кислотой, серой, мочевиной, дитранолом и глюкокортикоидные кремы и мази — их назначают, как правило, в прогрессирующую стадию. Когда обострение происходит повторно — целесообразно применение фторированных препаратов — «Бетаметазона», «Випсорала» — или негалогенезированных глюкокортикоидных мазей. В последнее время широко распространено назначение «Кальципотриола» — синтетического аналога самого активного метаболита витамина D>3, который обладает противовоспалительным и иммунокоррегирующим свойствами. Стоит помнить, что к мазям возникает привыкание, поэтому их необходимо регулярно чередовать.

Системная терапия псориаза заключается в приеме ароматических ретиноидов — «Этретината», «Ацитретина». Также рекомендован прием «Циклоспорина A» — циклического полипептида с иммуносупрессивным эффектом. Препарат обычно назначается больным с тяжелыми формами псориаза, когда обычная терапия не оказывает должного эффекта или имеются противопоказания к другим методам лечения.

Витаминотерапия показана в виде прием витаминов группы A, B и C, а также полиненасыщенных жирных кислот.

Терапия экземы также включает в себя системную терапию, наружную, физиотерапию и витаминотерапию.

Наружная терапия назначается в зависимости от клинической картины экземы: если есть мокнущие высыпания — показаны примочки из раствора азотнокислого серебра, танина, а также гелей — «Диметиндена» и «Фенистил», растворов «Фурацилина», «Диоксидина», метиленового синего, марганцовокислого калия, хлоргексидина, 0,5 % резорцина, 2 % борной кислоты. Корки покрывают анилиновыми красителями — «Фукорцином», бриллиантовым зеленым.

При экссудативной форме используют аэрозоли «Полькортолона», «Оксикорта», «Оксициклозоля», «Пантенола», «Аеколя», «Левовинизоля». Кроме того, назначаются следующие мази: борно-дегтярная, борно-нафталановая, 5 % АСД, цинковая, ихтиоловая, серная, салициловая. Применяются стероидные мази: «Белосалик», «Белодерм», «Целестодерм-B», «Локасален», «Дипросалик» и другие.